تبخال تناسلی یک عفونت شایع مقاربتی (STI) است. اکثر افراد مبتلا به این بیماری علائم خفیفی دارند یا بدون علامت هستند، بنابراین اغلب تشخیص داده نشده یا اشتباه تشخیص داده می شود. در ادامه، بیماری های مشابه با تبخال تناسلی را توضیح خواهیم داد.
بعضی از بیماری های مشابه تبخال مانند سیفیلیس و زگیل تناسلی نیز STI هستند. برخی دیگر، بیماری های پوستی از جمله درماتیت تماسی و فولیکولیت هستند. و بعضی از آن ها آلرژی یا تحریکات ساده ای هستند (مانند خارش ژوک و مولوسکوم سرایتی) که می توانند با مراقبت های خانگی از بین بروند.
نشانه های تبخال تناسلی در نگاه اول منحصر به فرد نیستند. ممکن است در اثر سایر بیماری های مقاربتی یا بیماری های پوستی مانند اگزما برجستگی هایی با ظاهر مشابه داشته باشید، اما تفاوت هایی بین آن ها وجود دارد که در آن دقت کرد. در این مقاله در مورد بیماری هایی صحبت می کنیم که ممکن است آن ها را با تبخال اشتباه بگیرید.
درماتیت تماسی
درماتیت تماسی پس از تماس مستقیم با یک ماده ی محرک یا آلرژن باعث التهاب و درد در پوست می شود. زائده های تبخال می توانند در هر جایی در اطراف اندام تناسلی ایجاد شود اما بثورات درماتیت در جایی که ماده محرک با پوست برخورد داشته است ایجاد خواهد شد.
درماتیت تماسی ناحیه تناسلی می تواند به صورت تورم بدون مرزهای مشخص (بر خلاف پوسچول ها در تبخال تناسلی) همراه با از دست رفتن بافت پوست ظاهر شود. سایر علائم درماتیت تماسی شامل سوزش، خارش، کوفتگی و درد است.
درماتیت تماسی می تواند از طریق موارد زیر ایجاد شود:
- داروهایی که روی پوست استفاده می شوند
- دستمال توالت
- محصولات قاعدگی
- صابون
- کاندوم ها.
اجتناب از محرک یا آلرژن، اولین گام برای رفع و پیشگیری از درماتیت تماسی است. پزشک ممکن است یک کرم کورتیکواستروئیدی موضعی برای کاهش التهاب یا یک داروی آنتی هیستامین برای کاهش خارش تجویز کند.
سیفلیس
سیفلیس یک عفونت مقاربتی است که به دلیل شباهت آن به سایر عفونت ها «مقلد بزرگ» نامیده می شود. حدود سه هفته پس از عفونت، ممکن است احساس تورم غدد لنفاوی داشته باشید و متوجه یک یا چند زخم در ناحیه تناسلی یا سایر قسمت های بدن که در معرض ویروس بودند، شوید.
بر خلاف تبخال، زخم های سیفلیس معمولاً بدون درد هستند و پس از سه تا شش هفته خود به خود از بین می روند. شش تا هشت هفته بعد ممکن است تب، سردرد و بثورات پوستی روی شانه ها، بازو، قفسه سینه یا پشت و اغلب در کف دست‌ها و کف پاها را تجربه کنید. سیفلیس زمانی که به موقع تشخیص داده شود و با آنتی بیوتیک درمان شود، به راحتی قابل تشخیص و درمان است.
عفونت مخمر
عفونت قارچی (کاندیدیازیس) زمانی رخ می دهد که قارچی به نام کاندیدا که می‌تواند به طور طبیعی در بدن وجود داشته باشد، بیش از حد رشد کند. این مشکل می تواند روی واژن، آلت تناسلی و گلو اثر بگذارد.
بیشتر افرادی که واژن دارند، در طول عمر خود حداقل یک بار به عفونت مخمر دچار می شوند. علائم این عفونت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- واژن: خارش اندام تناسلی، سوزش و ترشح سفید و دسته ای
- آلت تناسلی: بثورات قرمز خارش در زیر پوست ختنه گاه، لکه های قرمز کوچک روی سر آلت تناسلی، ترشح و درد هنگام ادرار کردن
- علامت کمتر شایع: تب
عفونت های مخمری باعث ایجاد بثورات شبیه به تبخال در فرج نمی شود. با این حال، افرادی که واژن دارند ممکن است به عنوان یکی از عوارض تبخال تناسلی به عفونت مخمری دچار شوند، به ویژه در اولین شیوع آن ها. بنابراین، اگر زخم های مرتبط با تبخال دارید، داروی مخصوص عفونت مخمری آن ها را برطرف نخواهد کرد.
مولوسکوم سرایتی
مولوسکوم سرایتی یک عفونت ویروسی است و به صورت زائده هایی هستند که می توانند در هر نقطه از بدن ظاهر شده و خود به خود نیز برطرف شوند. بسیاری از موارد مولوسکوم سرایتی در بزرگسالان از طریق رابطه جنسی منتقل می شود، اما هرگونه تماس فیزیکی با این زائده ها نیز می تواند ویروس را منتقل کند. تا زمانی که برجستگی وجود داشته باشند، فرد آلوده است.
زائده های مولوسکوم سرایتی دارای خصوصیات زیر هستند:
- برآمدگی های کوچک برجسته
- به رنگ سفید، صورتی یا همرنگ پوست
- مرواریدی شکل
- داشتن چال یا حفره در وسط خود
- بروز در هر نقطه از بدن، از جمله اندام تناسلی
زگیل های تناسلی
زگیل های تناسلی یکی از شایع ترین عفونت مقاربتی هستند. حدود 6 درصد از افراد فعال از لحاظ جنسی در امریکا به زگیل تناسلی دچار شده اند. زگیل ها بین 3 هفته تا 8 ماه بعد از آلوده شدن ظاهر می شوند.
زگیل های تناسلی معمولاً به شکل زیر بروز پیدا می کنند:
- به صورت دسته ای از چند برجستگی کوچک احتمالاً به شکل گل کلم یا تنها به صورت یک برآمدگی
- روشن و مرواریدی با رنگ بنفش تیره، طوسی، قهوه ای یا به رنگ پوست
- برجسته یا مسطح
- نرم یا زبر
- به طور کلی ناراحت کننده و دردناک نیست، اما گاهی اوقات خارش دارد
- به ندرت ترشح می کنند (بر خلاف تاول های تبخال)
خارش ژوک
خارش ژوک یک عفونت قارچی است که عمدتاً آلت تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد. این اتفاق می تواند به دلیل اصطکاک یا رطوبت طولانی مدت در ناحیه کشاله ران رخ دهد.
خارش ژوک شامل بثورات پوستی است اما برخلاف تبخال تناسلی، به کیسه بیضه یا آلت تناسلی سرایت نمی کند. در عوض، معمولاً در چین های بالای ران ظاهر می شود و ممکن است به مقعد گسترش یابد.
بثورات به صورت لکه های قرمز، برجسته و فلس مانندی ظاهر می شوند که ممکن است اغلب با لبه هایی قابل مشاهده تاول بزنند و ترشح کنند. خارش ژوک همچنین می تواند باعث روشن یا تیره شدن غیرطبیعی پوست شود. در بیشتر موارد این مشکل را می توان با داروهای ضد قارچ درمان کرد.
واژینوز باکتریایی (BV)
BV به دلیل تغییر در مقادیر باکتری های خاص در واژن اتفاق می افتد. حدود 29 درصد از زنان در ایالات متحده ممکن است به BV مبتلا شوند، اگرچه فقط نیمی از آنها علائمی را تجربه می کنند.
برخلاف تبخال، BV با برجستگی ظاهر نمی شود. علائم BV عبارتند از:
- ترشحات غیرمعمول واژن
- سوزش هنگام ادرار کردن
- خارش در قسمت بیرونی اطراف واژن
- تحریک واژن
تحریک پوست
علل زیر برای تحریک پوست می تواند مشابه تبخال تناسلی باشد:
- سوزش ناشی از اصلاح
- محصولات رفع موهای زائد
- اصطکاک با صندلی دوچرخه
- پوشیدن لبای زیر یا شلوار جین تنگ
- اصطکاک ناشی از رابطه جنسی مکرر
- عدم روان سازی کافی در طول رابطه جنسی
در صورتی که در اطراف اندام تناسلی خود دچار سوزش شدید، به فعالیت های روزانه و لباس خود توجه کنید. از پوشیدن لباس های تنگ یا خیس خودداری کرده و در حین رابطه جنسی از لوبریکانت استفاده نمایید.
فولیکولیت
فولیکولیت زمانی اتفاق می افتد که فولیکول مو -بافت اطراف ریشه مو- ملتهب می شود. علائم فولیکولیت عبارتند از:
- راش
- خارش
- پوسچول یا جوش در نزدیکی فولیکول مو
اگزمای اندام تناسلی
اگزما (درماتیت آتوپیک) یک مشکل شایع پوستی است که به صورت بثورات خارش دار ظاهر می شود. اگزما در بسیاری از موارد به مرور زمان بهتر می شود. علاوه بر خارش شدید، علائم اگزما عبارتند از:
- قرمزی پوست
- گاهی، تاول هایی که به راحتی می ترکند.
پوست خشک، ترک خورده، ضخیم یا زبر نیز با گذشت زمان ایجاد می شود. تحقیقات زیادی در مورد میزان شیوع اگزما به اندام های تناسلی وجود ندارد اما طبق یک مطالعه، از 200 شرکت کننده مبتلا به اگزما نشان داد که 45 درصد از آنها علائم تناسلی را تجربه کرده اند.
اگزما درمانی ندارد، اما درمان های بدون نسخه و تجویزی کورتیکواستروئیدهای موضعی، آلی ترتینوئین و قرص های سرکوب کننده سیستم ایمنی می توانند به کاهش علائم کمک کنند.
پسوریازیس
پسوریازیس یکی دیگر از بیماری های مزمن پوستی است که می تواند اندام تناسلی را تحت تاثیر قرار دهد و اغلب با اگزما اشتباه گرفته می شود. حدود 63 درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس حداقل یک بار در طول زندگی خود به زائده های تناسلی دچار می شوند؛ به همین دلیل این بیماری یکی از شایع ترین بیماری های پوستی اندام تناسلی است.
بر خلاف تبخال تناسلی، پسوریازیس باعث ایجاد تاول نمی شود. پسوریازیس معمولاً باعث ایجاد برجستگی های خارش دار و لکه های پوستی معروف به پلاک می شود. با این حال، پسوریازیس اندام تناسلی ممکن است صاف و نرم به نظر برسد.
هیچ درمانی برای پسوریازیس وجود ندارد، اما برخی از داروها و کرم های تجویزی می توانند به کاهش و درمان تشدید شدن آن کمک کنند.
